آریا بانو

آخرين مطالب

سرطان‌های زنانه‌ای که قابل پیشگیری هستند اجتماعي

سرطان‌های زنانه‌ای که قابل پیشگیری هستند

  بزرگنمايي:

آریا بانو -
سرطان‌های زنانه‌ای که قابل پیشگیری هستند
٥١٧
٠
نی نی سایت / شعار «ما می‌توانیم، من می‌توانم» از سوی انجمن جهانی سرطان و سازمان جهانی بهداشت برای سال‌های 2016 تا 2018 انتخاب شده است؛ این شعار بیانگر این موضوع است که چگونه یک فرد یا یک جمع می‌تواند سهم خود را در کاهش بار جهانی سرطان ایفا کند.
قطعا تلاش تمام افراد جامعه برای آگاهی بیشتر و تغییر در رفتارهای فردی در خصوص پیشگیری از سرطان می‌تواند منجر به افزایش آگاهی جمعی و کاهش آمار ابتلا به این بیماری در جهان شود.
از آنجا که سرطان پستان و سرطان دهانه رحم از شایع‌ترین سرطان‌های زنان ایران در سنین باروری هستند که در صورت تشخیص دیررس، آمار مرگ و میر بالایی را به دنبال خواهند داشت، با دکتر بیتا کلاغچی، دانشیار گروه رادیوتراپی آنکولوژی دانشگاه تهران در خصوص 4 سرطان زنانه، روش‌های غربالگری و ریسک‌فاکتورهای هر کدام از آنها صحبت کردیم که در ادامه می‌خوانید.
1. شایع‌ترین سرطان زنانه؛ سرطان پستان
سرطان پستان اولین و شایع‌ترین سرطان زنان است. سالانه بیش از 10 هزار نفر مبتلا به سرطان پستان در کشور شناسایی می‌شوند. طبق آخرین آمار وزارت بهداشت به ازای هر 100 هزار نفر 32 نفر به این سرطان مبتلا هستند که نسبت به متوسط آمار جهانی پایین‌تر است.
سرطان پستان همچنان در صدر شایع‌ترین سرطان‌های زنان قرار دارد و پس از آن سرطان دهانه رحم و سرطان تخمدان و رحم نیز از سرطان‌هایی هستند که شیوع آن در زنان بالاست.
غربالگری سرطان پستان شامل تست‌هایی می‌شود که در مراحل اولیه و قبل از اینکه بیمار متوجه توده‌ای در سینه خود شود و بیماری را کشف کند، انجام می‌شود.
سرطان پستان اگر در مراحل اولیه کشف شود، قابل علاج‌تر خواهد بود به طوری‌که میزان مرگ و میر ناشی از سرطان پستان در یک دهه اخیر به یک سوم کاهش یافته است که یکی از دلایل این اتفاق استفاده از روش‌های غربالگری برای شناسایی سرطان در مراحل اولیه است.
سرطان پستان اگر در مراحل اولیه کشف شود، قابل علاج‌تر خواهد بود.
روش‌های غربالگری سرطان پستان
بهترین تست غربالگری سرطان پستان برای کاهش مرگ و میر ناشی از این بیماری ماموگرافی است که با استفاده از اشعه ایکس انجام می‌شود و رادیولوژیست گزاردش‌دهی مربوط به آن را انجام می‌دهد.
روش دیگر که بیمار ممکن است متوجه توده شود، معاینه توسط پزشک یا خود بیمار است که معمولا بهترین زمان برای این معاینه یک هفته بعد از شروع عادت ماهانه است و خانم‌های یائسه هم باید زمان مشخصی از ماه رو برای این کار معین کنند.
خانم‌ها بهتر است بلافاصله بعد از اتمام عادت ماهانه، پستان‌های خود را در حمام معاینه کنند. برای این منظور باید یک دست را پشت سر به حالت کشیده قرار داد و با دست دیگر، پستان سمت مخالف را به‌صورت دوایر متحدالمرکز از نوک پستان به سمت خارج پستان‌ها لمس کرد. در این معاینه باید از فشردن بافت پستان بین دو انگشت خودداری کرد زیرا پستان در حالت طبیعی دارای مجاری شیری، حفره‌ها و مجراهای چربی است.
این مجاری و حفره‌ها ممکن است فرد را بی‌دلیل نگران کنند، در حالی که فقط پزشک قادر است موارد غیرطبیعی آنها را تشخیص دهد، بنابراین معاینه خانگی پستان باید با لمس به حالت فشاری روی قفسه سینه انجام شود، نه فشردن بافت بین دو انگشت. در صورت مواجه شدن با هرگونه توده غیرطبیعی، فرورفتگی غیرعادی، تغییر رنگ بخشی از پستان، غیرقرینگی اندازه پستان بیش از حد طبیعی و ترشح رنگی یا سفید از نوک پستان‌ها باید حتما برای ارزیابی‌های دقیق‌تر به متخصص زنان یا جراح عمومی‌ مراجعه کرد.
MRI ضرورت دارد؟
یکی از روش‌های رایج امروز که بسیار از بیماران هم اصرار به انجامش دارند، روش MRI است اما باید بدانید MRI در مقایسه با ماموگرافی جواب مثبت کاذب بیشتری دارد و پزشک را بیشتر به اشتباه می‌اندازد. ممکن است منجر به بیوپسی و تکه‌برداری‌های غیرلازم شود؛ ضمن اینکه این روش گران‌تر است.
MRI می‌تواند برای خانم‌های جوان با ریسک بسیار بالا مناسب باشد؛ یعنی خانم‌هایی که سابقه فامیلی بسیار قوی دارند یا ژن سرطان پستان را دارند، ممکن است از MRI سود ببرند.
بنابراین در کل برای خانم‌ها انجام ماموگرافی بعد از 40 سالگی (بر اساس گایدلاین‌های آمریکا) یا بر اساس صلاحدید پزشک انجام می‌شود.
2. دومین سرطان شایع زنانه؛ سرطان سرویکس
سرطان دیگری که در خانم‌ها شایع است، سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس است که غربالگری‌های مربوط به این سرطان می‌تواند سرطان سرویکس را در مراحل اولیه یا حتی در مراحل پیش‌سرطانی پیدا کند و در نتیجه می‌توان با درمان‌های مناسب میران مرگ و میر ناشی از آن را کاهش داد.
بر اساس آمارهای موجود، سالانه بیش از یک هزار زن در ایران به سرطان سرویکس یا دهانه رحم مبتلا می شوند و آمار مبتلایان سالانه روند رو به رشدی دارد؛ در حال حاضر 25 تا 30 میلیون نفر زن بالای 15 سال در کشور در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار دارند.
روش‌های غربالگری سرطان پستان
سرطان دیگری که در خانم‌ها شایع است، سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس است.
با این دو روش خود را بیمه کنید
دو روش برای غربالگری سرطان سرویکس وجود دارد: پاپ اسمیر و تست HPV. نکته مهمی که باید بدانیم، این است که مهم‌ترین ریسک سرطان سرویکس عفونت با ویروس HPV یا پاپیلوما ویروس انسانی است. این ویروس بیش از 100 گونه متفاوت دارد که بیشترشان سرطان‌زا نیستند و حداقل 80 درصد زنان در طول زندگی‌شان به این ویروس مبتلا می‌شوند که در بیشتر مواقع، سیستم ایمنی بدن قبل از صدمه زدن این ویروس به بدن، آن را دفع می‌کند.
دو گونه 16 و 18 ویروس HPV به عنوان ویروس‌هایی با ریسک بالا شناخته می‌شوند که ممکن است باعث سرطان‌زایی در برخی از خانم‌ها شوند. لازم به ذکر است که تعداد بیشتری از خانم‌های آلوده به این دو ویروس، دچار سرطان نمی‌شوند اما در طول سال‌ها این خانم‌ها بیش از دیگران در معرض ابتلا به سرطان سرویکس هستند.
روش سرایت ای ویروس از پوست به پوست است که شامل رابطه جنسی، سکس دهانی، سکس مقعدی و هرگونه تماس با ناحیه ژنیتال می‌شود و امکان عفونت مستقیم یا سرایت از طریق اشیا (مثلا صندلی توالت و ...) وجود ندارد و صرفا از طریق پوست با پوست است.
بیشتر مبتلایان به سرطان دهانه رحم هیچ‌گونه علامت و نشانه‌ای ندارند و بیشتر عفونت‌ها گذرا هستند و در طول 2 سال از بین می‌روند؛ در 10 تا 20 درصد موارد اگر این ویروس باقی بماند، ریسک ابتلا به بدخیمی افزایش می‌یابد. گرچه چند سال زمان می‌برد تا عفونت تبدیل به بدخیمی شود.
پاپ اسمیر: یک تست ساده اما کارآمد
دومین روش تشخیص سرطان دهانه رحم همانطور که گفته شد پاپ اسمیر است. پاپ اسمیر بررسی سلول‌های دهانه رحم به صورت مستقیم انجام می‌شود؛ گفتنی است HPV تست را می‌توان همزمان با پاپ اسمیر یا به صورت جداگانه انجام داد.
در آمریکا معمولا خانم‌های جوان بین 21 تا 25 سال مورد غربالگری سرطان سرویکس قرار می‌گیرند که در صورت تزریق واکسن باز هم مورد غربالگری قرار می‌گیرند. طبق آمارهای موجود، درگیری با ویروس HPV در کشور، بین 12 و 13 درصد است و از بین 100 زن 12 نفر درگیر این بیماری هستند.
معمولا این غربالگری باید هر 3 تا 5 سال و تا سن 65 سالگی ادامه پیدا کند؛ اگر خانم‌های بالای 65 سال که سیگاری هستند، تست قبلی‌شان نرمال نبوده یا از زمان تست پاپ اسمیر قبلی خود، شریک جنسی جدیدی دارند، باید همچنان به غربالگری ادامه دهند.
اما خانم‌های بالای 65 سالی که تست قبلی‌شان نرمال بوده و 3 تست قبلی‌شان هم نرمال بوده یا دو تست HPV و تست پاپ اسمیرشان در طول 5 سال گذشته نرمال بوده است، می‌توانند این غربالگری را قطع کنند.
روش‌های غربالگری سرطان پستان
دومین روش تشخیص سرطان دهانه رحم همانطور که گفته شد پاپ اسمیر است.
چه کسانی در خطرند؟
از جمله ریسک فاکتورهای ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌توان به تعدد شرکای جنسی، استعمال سیگار- که ریسک ابتلا به سرطان را 4 برابر افزایش می‌دهد- و استفاده از داروهایی که سیستم ایمنی را تضعیف می‌کنند، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شود.
واکسن این ویروس وجود دارد که توصیه می‌شود به دختران 9 تا 26 سال و پسران 9 تا 21 سال- یا حتی تا 26 سال- تزریق شود.
3. کشنده‌ترین سرطان زنانه؛ سرطان تخمدان
یکی دیگر از سرطان‌های شایع در میان زنان سرطان تخمدان است؛ بیمارانی که هیچ سابقه فامیلی ندارند، نیازی به غربالگری هم ندارند؛ البته غربالگری استانداردی هم برای این سرطان هنوز وجود ندارد.
افزایش سن، داشتن سابقه ابتلا در یک یا چند نفر از اعضای خانواده، داشتن ژن مبتلا به سرطان تخمدان، نداشتن سابقه حاملگی و داشتن اضافه وزن، همگی از جمله ریسک فاکتورهای سرطان تخمدان محسوب می‌شوند.
غربالگری سرطان تخمدان در خانم‌هایی که در معرض ریسک بالاتری از این سرطان قرار دارند، به صورت کنترل تومور مارکر CA-125 و سونوگرافی رحم و ضمائم انجام می‌شود و صرفا برای همین دسته از خانم‌ها توصیه می‌شود.
در مقابل خانم‌هایی که از روش‌های هورمونی برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌کنند، سابقه بارداری و شیردهی دارند، لوله‌هایشان را بسته‌اند یا هیسترکتومی کرده‌اند، در معرض ریسک پایین‌تری از سرطان تخمدان قرار دارند.
4. بعد از یائسگی نگرانش باشید؛ سرطان رحم
سرطان رحم در سنین بعد از یائسگی در خانم‌ها شایع است و علامت آن خونریزی در سنین بعد از یائسگی است و اگر خانمی در سنین پیش از یائسگی دچار این سرطان شود، بیماری به صورت خونریزی‌های غیرنرمال در او تظاهر پیدا می‌کند.
در حال حاضر هیچ غربالگری استانداردی در خانم‌های بدون علامت وجود ندارد که بتواند نقشی در کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان رحم داشته باشد. در صورت بروز شک ابتلا به این سرطان، سونوگرافی واژینال و در مرحله بعد، بیوپسی و تکه‌برداری از رحم برای بیماران توصیه می‌شود.





نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

با این ٣ راهکار دیگر در سفرهایتان مسموم نمی شوید

6 روش برای پرورش کودک منظم و تمیز

والدین عزیز! مراقب نوجوان عاشق پیشه تان باشید

تخفیف 20درصدی شهریه دانشگاه آزاد برای دانشجویان تحت پوشش بهزیستی

فاصله لازم زیر یک سقف

چرا کودکان به‌حرف والدین بی‌توجهی می‌کنند؟

به خاطر پسرم می‌ترسم ازدواج کنم

چگونه می‌توان همزمان با تحصیل، ازدواج کرد؟

چگونه گلدان‌های قدیمی را نو کنیم؟

دولت از تفکیک سازمان ملی جوانان حمایت می‌کند

پدران شاغل و راه‌هایی برای افزایش زمانی که با خانواده سپری می‌شود

نشانه‌ی طلاق در مراسم عروسی

چهار درمان طبیعی برای داشتن لب درشت

تصویری از ماشین عروس پراید وانت, زوج خوش ذوق اصفهانی!!

پسورد کاربران اینستاگرام لو رفت!!

مسئولان در بازدید از مناطق سیل‌زده دست به نصیحت نزنند

کنکور 98| راه حل‌های ساده و موثر برای کاهش استرس کنکوری‌ ها!

تصاویری دیدنی از جشن ازدواج دو زوج سیل زده در خوزستان!

تصاویری تاسف برانگیز از درگیری در تبریز پس از باخت تراکتورسازی!!

خدمات سمن‌های جوانان برای سیل‌زدگان تشریح شد

بازخوانی چند دهه فعالیت‌های محرومیت زدایی در بشاگرد

کاردستی های خلاقانه که میتونید با سیمان بسازید

نگاه روان شناسانه به خبر افزایش فاصله ازدواج تا تولد اولین فرزند

برگزاری جشن تولد کودک سیل زده در پلدختر توسط پرسنل ارتش!

عکس هدایت هاشمی با همسرش (دو بازیگر زوج یا فرد) و فرزندشان در حافظیه!

عکس های ریحانه پارسا در جشنواره جهانی فیلم فجر 37

رونمایی از گریم جدید و متفاوت هوتن شکیبا در فوق لیسانسه‌ها!

تصادف مداحان معروف کشور در سفر به مناطق سیل زده پلدختر!

تصاویری از حاشیه های دومین روز سی و هفتمین جشنواره جهانی فجر

پسر عمه‌ام بعد از شکست عشقی، عاشق من شده!

زنان کارآفرین برتر انتخاب می شوند

صبح آخرین روز فروردینت بخیر و خوشی

ماندگار کردن روابط خواهر و برادری در خانواده

بلایی که پُرخوری در دوران بارداری بر سرتان می‌آورد!

کنجکاوی کودکانتان را تقویت کنید

کفش مناسب بارداری چه کفشی است؟

راه‌های موفقیت برای پدرانی که طلاق گرفته‌اند

مزایا و نکات مهم درباره دادن انگور به کودک

علل و روش‌های درمان اسهال در نوزادان

30 هزار خانواده کمیته امدادی در سیل آسیب دیدند/ دولت وام بلاعوض سیل‌زدگان را سریع پرداخت کند

آیا صحبت کردن کودکان در جمع گاهی شما را شرمنده می‌کند؟

مراقبت‌های شیردهی در زمان بیماری

200 گروه جهادی بانوان در مناطق سیل زده خدمات ارائه می دهند

ورود ممنوع های زندگی مشترک

30 هزار خانواده کمیته امدادی در سیل آسیب دیدند/ دولت وام بلاعوض سیل زدگان را سریع پرداخت کند

چگونه از نق زدن کودک جلوگیری کنیم؟

زبان بدن کودک را بشناسید

هر آنچه برای برنج خوب لازم است بدانید

نکاتی در مورد خرید و نگه داری ماهی تابه

ترفندهای زیبایی بدون استفاده از لوازم آرایش